世界睡眠日｜山东睡眠门诊为“睡个好觉”开处方

近半成年人陷睡眠困扰？记者实地探访睡眠门诊

为“睡个好觉”开处方

3月19日，青岛大学附属医院睡眠医学中心副主任王琳正在接诊。记者李媛

3月21日是第25个世界睡眠日，“睡眠健康，优先之选”的主题折射出睡眠健康的重要性。中国睡眠研究会发布的《2025年中国睡眠健康调查报告》显示，我国18岁及以上人群睡眠困扰率为48.5%。

怎样才能睡个好觉？失眠了又该怎么办？带着这些困扰，记者走进“睡眠门诊”，探究睡眠危机背后的健康密码。

患者增多，睡眠门诊每天号满

3月19日早上7点，青岛市民徐晓惠（化名）在青岛大学附属医院睡眠医学中心睡眠监测室里醒来。已经连续失眠2个多月的她，最终选择走进医院接受专业诊疗。

“几乎每天都没怎么睡着，感觉一直半睡半醒迷迷糊糊。”一说起自己的睡眠问题，今年34岁的徐晓惠就不自觉地皱起眉头。因为长期失眠，她经常出现头痛无力、注意力涣散等问题。

作为徐晓惠的主治医师，青岛大学附属医院睡眠医学中心副主任王琳建议她先进行睡眠监测，然后根据监测报告数据并结合患者自身情况，再制订后续的治疗方案。

“像这样的患者我们每天都会遇到，这两年失眠的人明显增多，从门诊量就能看出来。去年平均每月门诊量在七八百人，今年已经突破了一千人，我们门诊每天的号都约满了。”王琳告诉记者，睡眠障碍的疾病种类很多，目前最常见的是失眠障碍和睡眠呼吸障碍。

在青岛市精神卫生中心睡眠医学门诊，19日当天门诊的预约号也已经挂满。该院睡眠医学科主任助理、主治医师林卫告诉记者，前来咨询失眠问题的患者中老年人居多，年龄增加导致激素水平下降，再伴随其他生理性疾病，就容易睡不着、睡不好；中青年失眠患者更多是生活作息不规律经常熬夜或玩手机，加之工作压力大、情绪压抑导致的睡眠拖延。

“尤其需要关注的是，近几年学生群体的失眠患病率在增加，不少中小学生睡眠不足。”林卫说。

规律作息、释放压力很重要

睡眠质量的高低直接关乎公民个人身心健康，也间接对社会生产力和经济发展产生重要作用。近年来，随着科技进步和健康意识增强，人们对睡眠健康的关注度显著提升。

王琳介绍，很多失眠问题是偶发性的，患者可以先自行调节，通过规律生活作息，固定每天上床与起床时间，营造安静、黑暗且温度适宜的睡眠环境等方法来改善睡眠质量；对于出现入睡困难、频繁醒来、早醒、睡眠障碍持续时间较长的长期失眠，建议患者及时就诊，科学治疗。

青岛市民郑先生因连续半年凌晨1点入睡，出现注意力障碍、情绪失控等症状，到医院就诊后被诊断为睡眠相位后移综合征。“通过患者填写的睡眠问卷，我分析出患者睡眠问题的根源是生活压力，后续再根据睡眠监测情况对其进行心理治疗。”林卫说，临床诊疗中，心理因素引发的睡眠障碍不在少数，压力是首要诱因。

“压力过大导致睡眠质量下降，而睡眠不足又会加剧焦虑、降低抗压能力。当人处于高压状态时，会分泌皮质醇等应激激素，这类激素会抑制褪黑素的分泌，延缓入睡时间。同时，大脑的‘默认模式网络’会持续活跃，又导致思绪反复、难以平静。”林卫建议，可以通过运动、听音乐、找人倾诉等方法自我减压，如果压力过大，可寻求心理医生帮助进行心理调节。

正确用药 科学治疗

43岁的王女士因工作压力大长年熬夜，逐渐出现入睡困难、睡眠质量差、白天疲劳、心慌烦躁等症状。“只能靠每天吃药来维持睡眠，失眠症状不仅没有缓解，用药量还越来越大。”王女士说。

见到表情沮丧、情绪低落的王女士，主治医师王琳立即联系睡眠麻醉专病门诊医师共同对患者进行评估，发现患者存在滥用药物以及安定类药物难以诱导并维持睡眠的情况。

“大剂量使用安眠药可能会对脑部神经造成损伤，所以我们决定使用认知行为治疗（CBTI）加麻醉药物治疗的方案，逐步减停患者使用的安定类药物。”王琳说，整个治疗过程持续了近3个月，患者在家属的陪伴下谨遵医嘱积极配合，最终成功实现安眠药的完全减停。

据介绍，在失眠临床诊疗中经常会出现两类误区，有的失眠患者就医后担心处方药有副作用不敢服药，有的患者却大剂量、长时间服用不恰当的药物。“这两者都是不可取的，失眠需要根据患者个人具体原因，制订睡眠监测下麻醉睡眠诱导治疗、认知行为治疗（CBTI）、物理治疗、中医治疗和药物治疗等科学综合的诊疗方案。”林卫说。

（大众新闻·大众日报记者 李媛）